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浅谈小儿系统性红斑性狼疮

  • 作者: 绿色健康网
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  • 发表于2017-10-03 22:48
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  • 系统性红斑性狼疮是一种容易反覆发作的疾病,身体的各个器官都容易被侵犯到,而造成全身各个部位的自体免疫疾病,包括了有组织、器官、血管等。此病好发在女性,尤其是15-40岁,但也可见于小孩,不过若孩童时期就发作的系统性红斑性狼疮其预后往往较差,因为病程变化快,而且容易侵犯肾脏而造成器官的衰竭。  

    系统性红斑性狼疮的临床症状表现是多样化的,一般初期的临床表现不容易被诊断出来,并且它的侵犯程度是全身性的,根据1982年所定出的诊断标准有11项,要符合其中的4项以上才能做正确的诊断,以下列出这11项的诊断依据:
    1.脸颊出现红斑(形状像一只蝴蝶)。  
    2.皮肤出现了圆盘状红斑皮疹。  
    3.皮肤对阳光会过度反应。  
    4.不定时出现口腔溃疡。  
    5.多发性关节痛或关节炎,常侵犯两个以上的周边关节。  
    6.肋膜炎、心包膜炎(会引起胸痛或呼吸急促)。  
    7.肾脏病变:尿蛋白每天大于0.5公克或出现细胞性尿圆柱。  
    8.神经病变:癫痫发作或是精神状态改变。  
    9.血液病变:溶血性贫血、白血球减少或血小板减少。  
    10.血液中出现抗DNA抗体、抗SM抗体,出现LE细胞或持续六个月以上的梅毒血清反应伪阳性。  
    11.抗核抗体(ANA)阳性。  
    但对于小孩来说诊断的困难性更高,未符合4项以上的并不能排除是否有系统性红斑性狼疮的可能,在这方面他们的临床病程变化较快,往往让人措手不及。

    关于治疗方面首重缓解症状,因为这是一种很难缓解治癒的疾病,在治疗的药物方面包括有抗发炎药物、类固醇、免疫抑制剂、免疫球蛋白以及一些强效的化学制剂,每个患者它的轻重程度不一,若是严重者大多是有器官方面的伤害例如肾脏、心脏或是中枢神经系统的侵犯。目前也有许多新开发的治疗方式及血浆置换术,常常在紧急时可挽救病患的生命,虽然无法完全治癒,但在目前的医疗下,已能获得较佳的缓解及控制。
      
    小儿系统性红斑性狼疮我们不能掉以轻心,因为它的病程变化相当迅速而又可能严重到多重器官的侵犯,若没有接受适当的控制及治疗,病情是很容易恶化的,所以对于系统性红斑性狼疮除了需要长期密切追蹤之外,病患与医师充份合作、积极治疗才容易获得控制。  

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      本文标题:浅谈小儿系统性红斑性狼疮

      本文链接:http://www.greenjk.com/CommonDisease/Common-childhood-illness/Children-with-rheumatoid-allergy/1554.html

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