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脑磁激治疗抑郁症的另类选择

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  • 发表于2019-01-14 17:31
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  • 脑磁激治疗抑郁症的另类选择
    抑郁症是常见的情绪病之一,根据统计,现时香港超过30万人患上抑郁症,而世界卫生组织的资料亦显示,全球患上抑郁症的逾一亿,不过只有少于四分一的患者寻求治疗,世卫就2020年作出推算,估计那时抑郁症的发病率会仅次于心脏病,更会成为全球疾病排行榜的第二位。面对这个疾病,传统的治疗有药可服,最近香港引入改善抑郁症的「脑磁激」(TMS)治疗,病人透过脑磁激治疗以控制病情,给予抑郁症患者另类的选择。

    说到脑磁激治疗,很多人都会自然想起电影中的「电脑」桥段,其实「『脑电荡』跟『脑磁激』大有不同。『脑电荡』是透过接通最小的电流,产生能量施行治疗,这些电流能直接刺激脑部,令脑部产生羊痫状态,从而作出治疗,治疗过程中必须全身麻醉,所以必须在医院进行。『脑电荡』适合治疗严重抑郁症、精神分裂等患者。这种治疗方法适用于对药物无效而病情较严重的患者,例如有严重自杀倾向、不饮不食及多次因情绪病而寻死的患者。

    临床验证非药物治疗
    至于「脑磁激」的原理如磁力共振,仪器能以强力的磁场产生力量,直接刺激和情绪有关的脑部神经网络(左额前叶),产生轻微电流,令局部神经原因电流的刺激而产生去极化作用,从而释放神经递质。当大脑控制情绪的系统接收到讯息后,原本有问题和缺乏动力的物质变得活跃,使血液流动,葡萄糖新陈代谢亦相继提升,患者的情绪得以改善。

    事实上「脑磁激」近年已非常流行,「脑磁激」现时是唯一拥有美国食品及药物管理局(FDA)及欧盟认证书,用作治疗抑郁症的设备。它亦是唯一临床验证非药物治疗,专为忧郁症而设的疗程,对于一些患有抑郁症但对药物疗程无效或有很多副作用的病人来说是喜讯。

    治疗期间无须使用麻醉药,患者或者会听到哒哒声,并感到仪器在额头有轻微敲击,这时仪器会产生高度集中一连串等同磁力共振的磁场波去刺激脑神经元,从而刺激原本有问题的部位,令其回复活跃的动力。整个疗程为30次,患者只需每星期到诊所3至5次,每次约37分钟的「脑磁激」治疗便可。研究显示,患者在接受10至15次治疗后,都会明显感到有良好的效果,超过一半以上的人认为病情有好转。

    在治疗效果方面,『脑磁激』与药物治疗的成效相约,不过药物有一定副作用,而且所需的疗程较长,一般来说患者需要服药7至10日才能见到药物的成效,医生这时才能开始评估药物对病人的成效,这时才开始决定为病人加药或是减药,一般来说药物需要6至8星期才能发挥最好的效果。用药后,即使患者痊愈,也需要服药约6至9个月才能完全稳定病情。但新推出的『脑磁激』治疗最快可以在三星期(9至15次治疗)便可看见成效,加上『脑磁激』的副作用很少,只有少部分人在治疗后,头部有轻微敲打不适的感觉,而这感觉通常在第三次治疗之后,因脑部区域已经适应这些敲击,所以不会感到痛楚。

    美日已广泛应用
    在医学的应用上,世界各地都广泛使用「脑磁激」,例如美国、加拿大、英国及澳洲,用作治疗抑郁症,而日本更是现时拥有「脑磁激」仪器最多的亚洲国家,除了使用这个仪器用作治疗抑郁症的患者上,也用于经常有巨大压力的人士上,在使用了「脑磁激」后,亦有一定的成效。至于美国亦有研究将「电磁激」用于过度活跃症患者身上,也取得相应的成效。

    至于什么人适合使用「脑磁激」呢?一般来说,「脑磁激」适合18岁以上人士使用,至于孕妇如有需要,则可应咨询有关医生的意见。「脑磁激」的出现,可以协助更多有其他疾病的抑郁症患者。乳癌病人或心脏病患者因本身药物与精神科药物有抵触,可以选择的治疗方案因此而减少,然而「脑磁激」治疗面世后,病人可以选择「脑磁激」取代药物。举例说,一些产后抑郁症的病人,既要服药但又希望喂哺人奶,经常因为病情而放弃喂哺人奶的决定,而造成心理上的压力, 「脑磁激」无疑令这两类人士增加了药物治疗以外的选择。

    24岁的Mandy刚大学毕业,眼见身边的同学陆续找到工作,而自己却迟迟未找到工作,因而患上了严重抑郁症。Mandy对任何事物总是提不起劲,而且经常感到疲劳,于是经常赖在家中,最后终于在家人的陪同下来到精神科诊所求诊。初时她服用三种精神科药物,病情渐趋稳定,更能找到了工作。不过其中的一种药物令她胃口大增,经一年的治疗后她的体重增加约20磅,虽然曾试换药,但结果不如理想,结果原用该三种药,而她的体重增加令她自信下降,未能完全走出阴霾,虽然我不建议她减药,但她仍然坚持;及后她尝试『脑磁激』治疗取代药物,在十次的治疗后,Mandy已感觉到病情有明显改善,治疗期间亦没有副作用。

    『脑磁激』治疗:
    1.新推出的『脑磁激』治疗最快可以在三星期(9至15次治疗)便可看见成效,比传统服药快,且无副作用。
    2.「脑磁激」的原理有如磁力共振,仪器能以强力的磁场产生力量,直接刺激和情绪有关的左额前叶,达至治疗的作用。

      本文标题:脑磁激治疗抑郁症的另类选择

      本文链接:http://www.greenjk.com/Mental-health/Depression/125042.html

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