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女性偏头痛作过任何检查都找不到病因时,建议来一趟妇产科

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  • 来源: 互联网
  • 发表于2018-11-30 08:27
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  • 诊治女性偏头痛,几乎可以说是神经内科医生的专利,偶而才有几件零星案例在妇产科门诊出现,她们之所以会来妇产科就诊的原因不外乎在它科门诊一直治疗没有起色、虽有作各项检查却都找不到异常,想来妇产科查看看是否跟荷尔蒙有关。


    确实,在许多医学研究论文里边,都有提到女性偏头痛与女性的两种荷尔蒙之间有某些程度的关连,但纳闷的很,若用荷尔蒙或避孕药企图来治疗这些病人,效果并不是预期那样好,所以有关偏头痛这方面的研究才会一直持续到今天,甚至有可能到未来的某一天。


    不过在众多的研究单位中,却有一些研究者发现罹患偏头痛的病人里面女性居多,而且不少,约80%左右,它的致病原因又有很多不明,这个情形很像一些不明原因,女性佔大多数的疼痛疾病如大肠激燥症、慢性倦怠症候群、纤维肌痛症、间质性膀胱炎、关节痛等,因此他们就去找它们之间的相关性,竟然发现会偏头痛的女性病人有31%同时也有大肠激燥症、16%有慢性倦怠症候群、10%有纤维肌痛症、6.5%有间质性膀胱炎、25%有关节痛,所以专家认为偏头痛可能不是一种单一疾病,很可能跟这些刚提过的不明原因的疼痛疾病共同具有相似的致病机转,只不过各自表现于身体的不一样部位与型态而已,因此在一连串治疗偏头痛的方法无效时,专家认为应该要转个弯换个思考模式到身体的另一个方向去找解决的答案,这样才能帮忙病人早日远离病痛的折磨。


    可是这些仍然找不到病因的疼痛疾病,专家最后都将罪魁祸首丢给脑部的疼痛中枢,认为身体各部位的疼痛讯息不停地长期地传递给它,时间一久,会降低疼痛中枢对痛的忍受度,因此后果就是外头一点点的刺激而已,身体各部位就全面疼痛起来了,身体全面拉警报,当然之后要找真正病因就困难多多了。所以目前治疗这些疼痛疾病很多都是採取减少脑部对疼痛讯息反应的疗法,如三环抗忧郁症的药物、抗癫痫药物或抗痉挛药物等。效果如何,各家报导不一。


    在很多研究刚提的这些不明原因疼痛疾病论文里面,专家也注意到这些病人很多都同时也有外阴前庭炎的困扰,在2015年,在一场专门探讨前庭炎的国际会议中,专家认为病源就是利用前庭腺体的缺口钻入人体里面的,这是身体生病的起源。


    回头再说偏头痛,在一篇医学研究里边,专家发现罹患外阴前庭炎的病人约34%同时也有偏头痛、20%也有大肠激燥症、22%也有慢性骨盆痛。基于这些医学研究逻辑,我收集来我门诊的偏头痛病人,看她们是否真的如专家所说的也罹患了外阴前庭炎,结果是几乎百分之百,所以这些病人我是从前庭处下手治疗的,之后追蹤,除了断了线的病人以外,成绩是令人满意的。


    一位住在外地的中年妇女,长期受偏头痛头晕折磨到几乎崩溃,看过无数中外名医,作过无数精密检查,吃过无数名牌止痛药,但是都没办法解决她的痛苦,在偶然机会来到罗东小镇,我也是发现她有厉害的前庭炎,当然我就照我的经验替她诊治,最近她因其他不舒服回来门诊,我有问她头痛的事,她笑着说都好了耶,也没再发作过。


    女性偏头痛有它的特质,得病的人又比男性多,所以看过神经内科、耳鼻喉科,作过任何检查都找不到病因时,建议来一趟妇产科,因此将病治好也说不定。



     

    ★此为 林正权医师 个人着作,请勿複製,欢迎转载跟分享,请注明出处。

     

    本文图片来源 flickr





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